Quels sont les choix de traitement contre la rosacée ?

La rosacée ne peut pas s’améliorer d’elle-même ou disparaître spontanément. Sans traitement, elle peut même empirer avec le temps. Contrairement à l’acné, il arrive que la rosacée ne réponde pas aux traitements vendus sans ordonnance, qui peuvent même irriter la peau davantage, ce qui causera encore plus de rougeurs et d’enflure. Votre médecin de famille ou un dermatologue peut prescrire diverses formes de traitement et vous recommander des produits de soin de la peau et des cosmétiques appropriés.

En observant le traitement recommandé par votre médecin, vous constaterez une amélioration des symptômes en quelques semaines.

Le métronidazole

Cet agent topique (appliqué sur la peau) a des propriétés anti-inflammatoires et antimicrobiennes, et on le considère comme le traitement de prédilection de la rosacée. On peut l’utiliser pendant une période prolongée et il se présente en gel, en crème et en lotion.

Les antibiotiques (topiques et oraux)

On traite souvent la rosacée par des antibiotiques, en formulation topique que l’on applique directement sur la peau affectée ou en pilule à avaler. Les antibiotiques agissent contre la rosacée principalement en produisant un effet anti-inflammatoire. Les antibiotiques oraux comprennent notamment la tétracycline, la minocycline, l’érythromycine, la clindamycine.

Les crèmes aux stéroïdes

On peut traiter la rosacée à l’aide de stéroïdes topiques, soit de faible concentration, que l’on peut acheter sans ordonnance, ou un peu plus forts, sur ordonnance. Ces produits peuvent être utilisés pendant une courte période pour réduire les rougeurs et l’inflammation de la peau. Ils peuvent toutefois aggraver la rosacée si on les utilise pendant de plus longues périodes.

L’isotrétinoïne 

Ce médicament oral peut être prescrit si la rosacée est grave ou si les symptômes ne répondent pas aux antibiotiques.

La crème de trétinoïne 

On peut prescrire cet agent topique pour traiter la rosacée bénigne.

Le sulfacétamide sodique et le soufre

On utilise typiquement le sulfacétamide sodique et le soufre en combinaison pour traiter les rougeurs et l’inflammation.

La thérapie au laser et autre chirurgie esthétique

La thérapie au laser consiste à utiliser un laser à colorant pulsé ou une lumière intense pulsée pour traiter les petites veines rouges visibles. Pour réduire le tissu excédentaire associé au rhinophyma, on peut avoir recours au resurfaçage laser, à la dermabrasion ou à la chirurgie esthétique.

Le maquillage camouflant

Bien des patients se sentent mieux face à leur rosacée si, en plus de traiter les symptômes de leur maladie, ils peuvent aussi dissimuler la rougeur et les bosses visibles. Il existe un maquillage camouflant spécial à cette fin : il contient un peu de colorant vert, ce qui contribue à cacher les rougeurs de la peau.