Les spécialistes de la peau au Canada, une espèce menacée

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« Malheureusement, les facultés de médecine n'acceptent que cinq résidents en dermatologie par l'entremise du Service canadien de jumelage des résidents (SCJR), soit beaucoup moins que le nombre nécessaire pour remplacer les départs à la retraite », explique le D^r Charles Lynde, président de l'Association canadienne de dermatologie. Déjà, au Canada, il y a à peine suffisamment de dermatologues actifs disponibles pour enseigner aux quelque 70 résidents en formation dans les 7 programmes universitaires de dermatologie au pays. De ces 70 places de résidence, 28 (40 %) sont offertes par des programmes au Québec. Quatorze sont destinées à des citoyens étrangers qui quitteront le Canada après leur formation — il reste donc beaucoup trop peu de places pour former de nouveaux diplômés afin de remplacer les dermatologues qui cessent d'exercer.

Il est impératif que les gouvernements fédéral et provinciaux adoptent dès maintenant de nouvelles pratiques en matière d'effectifs médicaux - il faut augmenter les transferts du fédéral pour la santé et l'éducation postsecondaire, les provinces doivent dépenser davantage dans ces domaines, et les facultés de médecine doivent fournir davantage de places de résidence en dermatologie pour répondre aux besoins des Canadiens d'un bout à l'autre du pays.

« La demande de services de dermatologie (traitement des maladies de la peau, des cheveux et des ongles) s'accroît à mesure que la population vieillit — et le système de santé du Canada devra assurer non seulement la quantité, mais aussi la qualité de vie, en formant un nombre suffisant de dermatologues et autres médecins spécialistes », ajoute le D^r Lynde.

On s'imagine souvent que la dermatologie consiste en interventions cosmétiques ou chirurgie au laser. Toutefois, comme l'explique le D^r Gordon Searles (directeur de l'analyse du sondage : « Le sondage de l'ACD sur les effectifs médicaux indique que seulement 15 % des dermatologues du Canada utilisent des lasers régulièrement dans leur pratique; en outre, parmi 56 % des dermatologues qui dispensent des services non assurés, seulement 14 % consacrent 10 heures ou plus chaque semaine à ces services. La plupart des dermatologues du Canada font de la dermatologie médicale. » Ces médecins traitent notamment des maladies graves de la peau, comme le lupus, des réactions allergiques aux médicaments et des maladies causées par un gène récessif ou dominant qui empêchent la peau de bien adhérer aux tissus sous-jacents, provoquant des cloques et faisant fendre la peau, qui s'infecte. Ces maladies peuvent immobiliser le patient, causer une douleur physique intense et des souffrances émotives; les personnes atteintes s'isolant souvent de leur famille et de leurs amis. On constate aussi au Canada une incidence toujours croissante de mélanome (le cancer de la peau le plus mortel) et autres types de cancer de la peau. Ainsi, alors que le nombre de dermatologues est déjà insuffisant au Canada, les listes d'attente ne peuvent que s'allonger encore davantage et les patients devront attendre encore plus pour leur traitement.

Personne-ressource :

malbagli@dermatology.ca